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Introducción

Anatomía

Fisiología

Etiología

Diagnostico

Tratamiento

Consultas

Trabajos

Miscelánea

Bull Terrier.

Dr. Feliciano Coya Núñez - Curriculum

 I  N D I C E. 

INTRODUCCIÓN.

            Definición.

ANATOMÍA.

A)    Elementos Estáticos.

1.  Estructura Ósea.

2.  Fascias y ligamentos.

B)     Elementos Dinámicos.

1.  Diafragma Principal.

                        2.  Diafragma Pelviano Secundario.

3.  Capa Muscular Pelviana Externa.

4.  Cuerpo Perineal.

5.  Vascularizacion.

6.  Innervación.

7.  Órganos Pelvianos.

C)    Anatomía Tracto Urinario Inferior.

1.  Vejiga.

                        2.  Trígono.

3.  Uretra.

4.  Neurofisiología.: 

     a) Control micción.

     b) Continencia.

     c) Micción.

D)    Anatomía del Conducto Anal.

1.      Mecanismo del Esfínter Anal.

FISIOLOGÍA.

DISFUNCIÓN DIAFRAGMA PELVIANO.

            Definición.

            A) Prolapso Genital.

1.  Clasificación de la lesión anatómica:

      a) Alteración del Compartimiento Anterior.

      b) Alteración del Compartimiento Central.

      c) Alteración del Compartimiento Posterior.

      - Propuesta de Clasificación.

2.  Clasificación de la lesión anatómica, según variedad.

3.  Clasificación de la función del diafragma pelviano:

     a) Funcional.

     b) Test del DIV.

B) Incompetencia Esfinteriana (Uretral – Anal).

1.      Incontinencia de Orina:

      a) Clasificación Clínica.

      b) Clasificación Urodinamica.

      c) Clasificación Neuroanatómica..

2.      Incontinencia Anal.

      a) Factores de riesgo.

      b) Prevención.

      c) Tratamiento.

C)    Fístulas:

 1.  Etiología.

 2.  Clasificación.

 3.  Diagnostico.

 4.  Tratamiento.

D)  Dolor Pelviano Crónico. 

 1.  Introducción.

 2.  Etiología.

 3.  Metodología Diagnostica.

 4.  Patologías que cursan con dolor pelviano.

 5.  Tratamiento del dolor pelviano crónico.

ETIOLOGÍA.

            A) Causas Etiológicas.

                       1. Factores Predisponentes.

2. Factores Desencadenantes. 

FISIOPATOLOGÍA.

EVALUACIÓN Y DIAGNOSTICO.

            Objetivos

A) Interrogatorio.

1.      Síntomas.

2.      Signos.

B) Examen Físico.

1.      Evaluación Físico Clínica.

2.      Evaluación del Cuerpo Perineal.

3.      Evaluación Neurológica Básica.

4.      Test Uroginecologicos.

5.      Clasificación Funcional.

C) Cuestionarios.

1.      Cuestionario de Uroginecologia.

2.      Cuestionario de Calidad de Vida.

D) Exámenes Complementarios.

1.      Laboratorio.

2.      Urodinamia.

3.      Manometria Ano Rectal.

4.      Diagnostico por Imágenes.

5.      Uretrocistoscopia.

6.      Evaluación Computada del Diafragma Pelviano.

7.      Evaluación Histológica y/o Histoquímica del Diafragma Pelviano.

8.      Evaluación Neurofisiológica.

a)      Sistema de Registro.

b)      Electro miografía.

c)      Neurografía.

d)      Reflejos.

e)      Potenciales Evocados Cerebrales.

f)        Potenciales Evocados Motores.

            9. Evaluacion Psico - Social.

          10. Laparoscopia.

E) Ínter consultas.

F) Factores Causantes de Recidiva.

1.      Factores Primarios.

2.      Factores Secundarios.

TRATAMIENTO.

            Objetivos

            A) Intervención Conductual.

            1.   Ejercicios Perineales.

3.      Rehabilitación Vesical y/o Adiestramiento.

4.      Biorretroalimentacion.

            B) Fisioterapia.

C) Dispositivos Intra vaginales.

D) Electroestimulación.

E) Acupuntura.

F) Farmacológico.

G) Quirúrgico.

1.   Tratamiento Defecto Anterior.

2.      Tratamiento Defecto Posterior.

3.      Tratamiento Defecto Central.

4.      Tratamiento Quirúrgico en pacientes de Edad Avanzada.

5.      Tratamiento de la Incontinencia Urinaria.

6.   Rejuvenecimiento genital y/o genital.

H) Equipo Medico Multidisciplinario. 

BIBLIOGRAFÍA.

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